Excursión SGS Amazonas

SGS

    1. INFORMACION DEL ESTUDIANTE

    Nombres completos*
    Apellidos*
    Curso*
    Edad cumplida al 1 de abril de 2024*
    Tipo*
    Documento de identificación*
    EPS*
    Grupo Sanguíneo*
    Medicina Prepagada
    Empresa Medicina Prepagada
    Sabe nadar?*
    Email del estudiante @sgs.edu.co*
    Fecha de nacimiento*

    2. INFORMACION GENERAL DE SALUD DEL ESTUDIANTE

    ¿Enfermedades crónicas?
    ¿Tratamientos recientes?
    ¿Cirugías recientes?
    ¿Padece alguna alergia?
    ¿Tratamientos médicos?
    ¿Vacuna de la fiebre amarilla?

    Autorización manejo de medicamentos
    Seleccione los medicamentos que nos autorizas a administrar al estudiante en caso de requerirse:

    Alimentación*

    ¿Qué información consideras que debemos tener en cuenta acerca de tu hijo(a)?:
    (hábitos, necesidades, enfermedades, capacidades, restricciones alimenticias, etc.)

    3. ACTIVIDADES
    Autorizamos a nuestr@ hij@ a participar en las siguientes actividades, que se realizarán en las visitas al Departamento del Amazonas, organizada por la empresa Awalí Experience SAS quien es la responsable legal de la salida y el Colegio San Jorge de Inglaterra quien actuará como interventor en los procesos.

    1. Actividad de pesca artesanal
    2. Caminata nocturna en la selva
    3. Canopy en los árboles
    4. Huito
    5. Cestería

    4. INFORMACION DE CONTACTO

    Datos del padre

    Nombres y apellidos del padre*
    Teléfono del padre*

    Email del padre @sgs.edu.co*

    Datos de la madre

    Nombres y apellidos de la madre*
    Teléfono de la madre*

    Email de la madre @sgs.edu.co*

    5. DOCUMENTOS
    Puedes subir documentos (pdf, doc, jpg, jpeg, png) de máximo 5mb cada uno.

    Documento de identidad*

    Carné EPS*

    Prepagada

    Autorización de viaje*

    6. AUTORIZACIONES